水痘发病具有典型外观表现，前驱期以低热、乏力等不适为主，进入出疹期，皮疹成批出现，先为红色斑疹，迅速发展成丘疹、水疱，结痂期则是水疱逐渐干燥、结痂并最终脱落的阶段。
前驱期在前驱期，患者常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳的情况；年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。
出疹期
皮疹通常见于躯干和头部，随后逐渐扩展至面部及四肢。起初，皮疹呈现为红色斑疹，历经数小时演变，转化为丘疹并进而发展成疱疹。疱疹形态为单房性椭圆形，直径约3-5毫米，周边伴有红晕，壁薄且易于破裂，疹液初透明后转混浊，常伴有瘙痒感。经过1-2天，疱疹自中心开始干枯结痂，红晕消退，大约一周后，痂皮自然脱落，通常不遗留瘢痕。结痂期
随着水疱内液体的逐渐吸收，水疱开始干燥并结痂，痂皮通常呈灰褐色或黑色，质地较硬。